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医療法人徳洲会 宇治徳洲会病院

〒611-0041 京都府宇治市槙島町石橋145番

代表電話:0774-20-1111
代表FAX:0774-20-2336
外来予約センター:0774-20-1120
健診センター:0774-21-0010

救急総合診療科

 


 

診療科の特色

今月の外来担当表はこちら

 

救急総合診療科は救急搬入された患者さんのER診療・内科系の患者さんの集中治療を含め退院まで担当しています。

救急患者さんは多岐にわたるため、コーディネート業務も担当します。

救急車で受診される軽症から重症まで、全ての患者さんの初療を研修医とともに24時間担当しています。

救急搬送にて入院となった患者さんのICU管理、救急・一般病棟での入院管理も担当しています。

緊急内視鏡検査・治療を要する患者さんの搬送も多いため、全員が内視鏡のトレーニングを受けています。

 

 

宇治徳洲会病院救急部門の理念

救急部門の要旨

当院において、救急は医療の原点です。 宇治徳洲会病院が地域で果たす役割で最も重要と認識しています。

 

理念

市民が生命の危機に瀕したときに生命を安心して預けられる病院であること。

 

行動指針

  • 救急患者の受け入れと治療に病院全体の総力を挙げ取り組みます。
  • 地域の病院ネットワークのハブとなり、すべての救急患者を一度受け入れ地域の医療機関に分散し、地域で患者の診療をします。
  • 十分な説明と同意を心がけ、患者さんの意思を尊重した医療を提供します。
  • 医療技術・診療態度の向上にたえず努力します。
  • 患者さんの安全を常に考えながら医療を行います。

 

 

診療内容・方針

救命救急に24時間対応している診療科

※『時間外の診察』に対応している診療科とは異なりますので、ご注意下さい。

 

  • 救急科
  • 内科
  • 外科
  • 小児科
  • 新生児科
  • 産婦人科
  • 脳神経外科
  • 泌尿器科
  • 心臓血管内科
  • 心臓血管外科
  • 整形外科

 

 

救命救急センターの設備

  • 蘇生ベッド(3床)
  • 診察室
  • 手術室
  • 点滴ベッド(12床)
  • X線撮影装置
  • 透視・アンギオ装置
  • 320列マルチスライスCT
  • 人工呼吸器
  • 超音波検査装置
  • 内視鏡
  • IABP(大動脈バルーンパンピング)
  • ECMO(経皮的人工心肺)
  • ハイブリッドER(初療ベッド、アンギオ装置、CT、手術室)

 

 

治療対象

  • 内視鏡止血
  • 人工呼吸
  • 心臓カテーテル治療
  • ペースメーカー
  • 腹部カテーテル止血術
  • 胸部・腹部大動脈瘤手術
  • 心臓バイパス手術
  • 開胸・開腹手術
  • 開頭手術
  • 高圧酸素
  • 重傷熱傷
  • その他

 

 

救急科の対応

救急車で受診される軽症から重症まで、全ての患者さんの初療を若手医師とともに24時間担当しています。 救急患者で入院となった重症患者のICU管理、救急病棟での管理も担当しています。吐血、下血の患者さんの搬送は多いため、全員が内視鏡のトレーニングを受けています。

 

 

診療実績

救急件数 転帰

指標2020年2021年2022年
搬送方法救急車7,8207,8209,835
ドクターヘリ8817
消防防災ヘリ001
自病院Drカー・救急車によるお迎え164164170
他施設救急車--72

 

指標2020年2021年2022年
患者数7,9927,89110,095
外来4,2314,0995,253
入院3,5643,5584,483
転院363184
死亡161203275

 

不応需件数とその理由

指標 2021年2022年2023年
不応需件数16264131
理由満床011147
別対応36022
専門外14138
その他125224

 

救急搬入後診療科別件数

指標2020年2021年2022年
救急総合診療科1,5421,3541,632
内科172284610
外科281300364
小児科103152182
産婦人科335852
心臓血管内科372345413
心臓血管外科122130133
整形外科322338348
形成外科485758
脳神経外科457446576
泌尿器科272524
眼科010
耳鼻咽喉科・頭頚部外科013
緩和ケア内科687
歯科口腔外科22420
NICU575561

 

ICD大分類別件数

指標2020年2021年2022年
感染症および寄生虫症271374998
新生物<腫瘍>807689
血液および造血器の疾患ならびに免疫機構の障害293121
内分泌、栄養および代謝疾患18916
精神および行動の障害160158205
神経系の疾患243223192
眼および付属器の疾患204172234
耳および乳様突起の疾患198179221
循環器系の疾患1,1441,1761,520
呼吸器系の疾患493480616
消化器系の疾患556551731
皮膚および皮下組織の疾患514546
筋骨格系および結合組織の疾患416411436
腎尿路生殖器系の疾患350315378
妊娠,分娩及び産じょく<褥>243331
周産期に発生した病態465353
先天奇形、変形および染色体異常765
症状、徴候および異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの1,6661,6621,935
損傷、中毒およびその他の外因の影響2,0211,9262,352
健康状態に影響をおよぼす要因および保健サービスの利用612
特殊目的用コード--0
未分類--11

 

病院外心停件数

指標2020年2021年2022年
病院外心停止件数197237300
退院数
(退院率)
10
(5.0%)
10
(4.2%)
15
(5.0%)
転院数
(転院率)
5
(2.5%)
5
(2.1%)
3
(1.0%)
社会復帰数
(社会復帰率)
5
(2.5%)
5
(2.1%)
12
(4.0%)

 

その他の重症

指標2021年2022年
①病院外心停止262332
②重症急性冠症候群180181
③重症大動脈疾患122134
④重症脳血管障害113132
⑤重症外傷MaxAISが3以上であった患者245367
緊急手術が行われた患者181189
MaxAISが3以上かつ緊急手術が行われた患者6769
⑥指肢切断(四肢もしくは指趾の切断)5543
⑦重症熱傷2114
⑧重症急性中毒8876
⑨重症消化管出血8598
⑩敗血症107111
敗血症性ショック3589
⑪重症体温異常1216
⑫特殊感染症58
⑬重症呼吸不全99109
⑭重症急性心不全(1から12までを除く)3964
⑮重症出血性ショック(1から12までを除く)122
⑯重症意識障害(1から12までを除く)74120
⑰重篤な肝不全(1から12までを除く)20
⑱重篤な急性腎不全(1から12までを除く)3623
⑲その他の重症病態(1から18までを除く)00

 

 

医師紹介

氏名役職専門医・認定医・その他講習修了
末吉 敦院長日本内科学会 認定内科医・指導医
日本救急医学会 救急科専門医
日本循環器学会 循環器専門医
「植込み型除細動器/ページングによる心不全治療」研修 修了
日本集中治療医学会 MCCRC 修了
脳梗塞rt-PA適正使用講習会 修了
認知症サポート医
畑 倫明部長
救命救急センター長
日本外科学会 外科専門医・指導医
日本消化器外科学会 消化器外科専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医・指導医
日本救急医学会 救急科専門医・指導医
日本腹部救急医学会 認定医・暫定教育医
日本DMATインストラクター
JATECインストラクター
ATOMコースインストラクター
MCLSコースインストラクター
国際緊急援助隊登録隊員
奈良県立医科大学 非常勤講師
京都府立医科大学 臨床教授
松岡 俊三副院長日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本循環器学会 循環器専門医
日本心血管インターベンション治療学会 認定医・専門医
日本心血管インターベンション治療学会 施設代表医
日本救急医学会 救急科専門医
植え込み型除細動器(ICD)/ペーシングによる心不全治療(CRT) 施行医
脳梗塞rt-PA適正使用講習会 修了
日本集中治療医学会MCCRC 修了
三木 健児副院長日本救急医学会 救急科専門医
日本プライマリー・ケア連合学会 専門医
日並 淳介部長日本外科学会 外科専門医
日本救急医学会 救急科専門医
下肢静脈瘤血管内焼灼術実施医
麻酔科標榜医
日本腹部救急医学会 専門医
日本DMAT隊員
厚生労働省外傷外科医養成研修 修了
舛田 一哲部長日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本循環器学会 循環器専門医
日本心血管インターベンション治療学会 認定医・専門医
日本救急医学会 救急科専門医
植え込み型除細動器(ICD)/ペーシングによる心不全治療(CRT) 施行医
脳梗塞rt-PA適正使用講習会 修了
日本内科学会認定JMECC 修了
山西 正芳部長日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本消化器病学会 消化器病専門医
日本救急医学会 救急科専門医
自閑 昌彦医長日本内科学会 認定内科医
日本循環器学会 循環器専門医
日本心血管インターベンション治療学会 心血管カテーテル治療認定医
日本救急医学会 救急科専門医
日本周術期経食道心エコー 認定医
植え込み型除細動器(ICD)/ペーシングによる心不全治療(CRT) 施行医
JATECインストラクター・トレーナー
JMECCインストラクター
統括DMAT
森田 吉則
医長日本内科学会 認定内科医
日本救急医学会 救急科専門医
碓井 太雄医長日本内科学会 認定内科医
日本救急医学会 救急科専門医
日本/京都DMAT隊員
中村 真司医長外科専門研修プログラム 専攻医
日本救急医学会 救急科専門医
麻酔科標榜医
日本DMAT隊員
JPTECインストラクター
吉田 圭佑医員日本内科学会 内科専門医
本田 彩医員JATECインストラクター
沢田 孝平
医員日本救急医学会 救急科専門医
高原 千咲医員日本救急医学会 救急科専門医
内科専門研修プログラム 専攻医
増田 有宏医員
數馬 吉世子医員緩和ケア研修会 修了
吉田 あすか医員救急科専門研修プログラム 専攻医
正田 智紗子医員救急科専門研修プログラム 専攻医
佐伯 洋輔医員内科専門研修プログラム 専攻医
兼城 さやか
医員内科専門研修プログラム 専攻医
服部 貴之医員救急科専門研修プログラム 専攻医
古賀 菜奈子医員救急科専門研修プログラム 専攻医
岡咲 貴博医員内科専門研修プログラム 専攻医
植田 彩果医員内科専門研修プログラム 専攻医
緩和ケア研修会 修了
中川 真一医員救急科専門研修プログラム 専攻医
初期研修医1年次15名
2年次8名