2024年クリニカルインディケーター

呼吸器内科
血液内科
心臓血管内科
心臓血管外科
集中治療科
麻酔科
放射線治療科
外科
乳腺外科
整形外科
脳神経外科
泌尿器科
形成外科
耳鼻咽喉科・頭頚部外科
産婦人科
眼科
救急総合診療科
健診センター
歯科口腔外科
副診療部CI

呼吸器内科

multiple 遺伝子検査によるEGFR遺伝子変異検出率	33.3% (17/51)
EBUS-TBNA　正診率	92.3% (24/26)
気管支鏡　気胸発生率	0.8% (2/243)

血液内科（※2024年1月～6月）

びまん性大細胞B型リンパ腫の初回寛解導入達成率（治療開始後開始後6ヶ月）	80歳未満：6/6
	80歳以上：6/8
T細胞性リンパ腫の初回寛解導入達成率（治療開始後開始後6ヶ月）	80歳未満：1/2
	80歳以上：0/0
濾胞性リンパ腫の初回寛解導入達成率（治療開始後開始後6ヶ月）	80歳未満：2/4
	80歳以上：1/2

心臓血管内科

PCI（冠動脈）

初期成功率（病変成功率）	99.4％（767/772）
慢性完全閉塞の成功率	90.9％（30/33）
待機的症例における合併症発生率	1.1％（7/627）
待機的症例における院内死亡率	0％（0/627）
1泊予定の入院で実際1泊	95.9％（562/586）
再狭窄発生率	13.7%（106/772）

PPI（末梢血管）

初期成功率

鎖骨下動脈	100%（1/1）
腎動脈	100%（2/2）
腸骨動脈	100%（19/19）
浅大腿動脈	100%（37/37）
下腿動脈	100%（17/17）
シャント	100%（87/87）

急性心筋梗塞

冠動脈造影で責任血管が完全閉塞		81例 ⇒再開通成功率：98.8%
来院～再開通 (DTBT)	≦ 90分	73.8%
	≦ 60分	46.3%
	≦ 40分	12.5%
	≦ 30分	3.8%
救急車来院STEMIのDTBT平均		73.3分
一般外来受診STEMIのDTBT平均		107.8分
入院30日以内死亡率		5.8％（7/121）

心臓血管外科（※2020年～2023年）

冠動脈バイパス術(N=94)

	イベント症例数	イベント発生率	予想されたイベント発生率
手術死亡	1	1.1%	2.8%
死亡＋主要合併症	5	5.3%	13.3%
出血再開胸	0	0.0%	1.9%
脳梗塞	3	3.2%	1.7%
新規透析	2	2.1%	4.1%
深部感染症	0	0.0%	2.0%
24時間以上人工呼吸	0	0.0%	7.7%
消化管合併症	0	0.0%	1.8%
7日以上のICU滞在	7	7.5%	9.2%

心臓弁膜症(N=141)

	イベント症例数	イベント発生率	予想されたイベント発生率
手術死亡	6	4.3%	6.5%
死亡＋主要合併症	15	10.6%	20.5%
出血再開胸	0	0.0%	4.8%
脳梗塞	3	2.1%	2.2%
新規透析	5	3.6%	5.5%
深部感染症	0	0.0%	2.3%
24時間以上人工呼吸	5	3.6%	11.3%
消化管合併症	2	1.4%	2.3%
7日以上のICU滞在	21	14.9%	11.6%

胸部大動脈手術(N=503)

	イベント症例数	イベント発生率	予想されたイベント発生率
手術死亡	22	4.4%	9.8%
死亡＋主要合併症	102	20.3%	32.3%
出血再開胸	1	0.2%	5.8%
脳梗塞	34	6.8%	6.7%
新規透析	33	6.6%	8.5%
深部感染症	0	0.0%	1.8%
24時間以上人工呼吸	45	9.0%	24.3%
消化管合併症	7	1.4%	5.1%
7日以上のICU滞在	172	34.2%	23.1%
対麻痺	20	4.0%	5.0%

集中治療科

総ICU患者数	839件
ICU入室48時間以内の経腸栄養開始患者数	614件
ICU入室中のリハビリテーション開始患者数	627件
ICU患者家族への重症患者対応メディエーターを中心とした支援件数	88件

麻酔科

2024年麻酔分類別件数

	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	合計
全身麻酔	314	349	349	345	331	338	354	352	321	365	321	363	4,102
硬膜外麻酔	2	1	3	1	6	0	0	2	2	2	0	0	19
局所麻酔	134	136	143	151	155	134	156	169	150	162	148	150	1,788
伝達麻酔	2	4	5	4	4	13	2	3	2	4	5	2	50
静脈麻酔	1	0	0	1	4	2	1	2	2	2	6	5	26
浸潤麻酔	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
球後麻酔	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
脊椎麻酔	11	14	12	16	10	15	25	13	17	19	17	22	191
麻酔なし	0	3	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	3
合計	464	507	512	518	510	502	538	541	494	554	497	542	6,179

2024年診療科別件数

	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	合計
外科	111	113	105	118	121	113	120	121	112	101	105	100	1,340
整形外科	71	84	88	78	77	73	86	75	80	92	71	96	971
心臓血管外科	43	40	48	49	27	28	33	35	29	34	28	41	435
産婦人科	27	34	30	26	31	31	26	34	33	34	29	33	368
脳神経外科	19	16	21	17	20	23	19	7	13	25	20	18	218
泌尿器科	23	23	29	29	27	30	37	28	26	26	30	35	343
形成外科	71	90	86	78	84	80	81	91	85	99	72	84	1,001
心臓血管内科	21	18	23	22	28	22	25	30	21	24	25	33	292
眼科	41	44	33	53	48	55	63	59	53	68	56	42	615
耳鼻科	19	19	23	21	21	21	20	28	17	21	25	26	261
歯科	17	23	23	23	20	24	25	27	21	27	29	27	286
放射線科	0	0	1	1	2	0	1	2	1	0	2	0	10
内科	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
救急総合	0	0	0	1	1	0	0	1	1	0	1	1	6
麻酔科	1	3	2	2	3	2	2	2	2	2	4	4	29
呼吸器内科	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	1
高度救命救急センター	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	1
血液内科	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1
消化器内科	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1
合計	464	507	512	518	510	502	538	541	494	554	497	542	6,179

2024年施行場所件数

	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	合計
手術室	440	484	487	491	479	469	507	516	471	520	463	506	5,833
アンギオ室	8	9	7	7	7	12	7	0	2	12	10	8	89
カテ室（全身麻酔）	16	14	15	17	22	20	21	22	17	18	15	3	200
カテ室（局所麻酔）	0	0	1	0	0	1	0	1	0	2	2	22	29
1FハイブリットER	0	0	2	3	2	0	3	2	4	2	6	2	26
ICU	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	1	1	2
合計	464	507	512	518	510	502	538	541	494	554	497	542	6,179

放射線治療科

放射線治療患者数	377件
高精度放射線治療（IMRT）患者割合	41.6% (157/377)
高精度放射線治療（SBRT）患者割合	11.4% (43/377)

外科

悪性腫瘍に対する手術件数

指標			2024年
胃癌	開腹手術		8
	腹腔鏡下手術		25
	合計		33
食道癌	開腹手術		0
	胸腔鏡下手術		0
	合計		0
大腸癌	上行結腸癌(盲腸癌含む)	開腹手術	9
		腹腔鏡下手術	22
		計	31
	横行結腸癌	開腹手術	2
		腹腔鏡下手術	14
		計	16
	下行結腸癌	開腹手術	2
		腹腔鏡下手術	2
		計	4
	S状結腸癌	開腹手術	5
		腹腔鏡下手術	19
		計	24
	直腸癌	開腹手術	8
		腹腔鏡下手術	38
		経肛門的手術	0
		計	46
	合計		121
消化管間質腫瘍	胃		1
	大腸		0
	小腸		1
	合計		2
肛門癌	切除術		0
肝癌	原発		18
	転移性		23
	合計		41
膵癌			29
胆道癌			11
甲状腺癌			3
輸血(手術当日)			36
輸血(術後１週間)			24
術後30日以内の再手術			5

※CVポート含まず

手術件数

指標	2024年
外科手術件数	976
小児外科手術件数	111

全入院患者対象（2014年1月1日以降入院）

指標	2024年
術中死(術後30日以内)	1
在院死(術後31日以降)	14

乳腺外科

手術件数

月	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	合計
乳癌手術件数	7	8	6	7	9	8	7	12	10	9	10	5	98
腫瘍切除	2	3	1	-	2	0	4	3	0	1	3	0	19
腋窩リンパ節生検	0	0	1	0	0	0	0	1	0	0	1	0	3
合計	9	11	8	7	11	8	11	16	10	10	14	5	120

術式	件数
乳房部分切除術	3
乳房部分切除術＋センチネルリンパ節生検	43
乳房部分切除術＋腋窩郭清術	4
乳房切除術	7
乳房切除術＋センチネルリンパ節生検	27
乳房切除術＋腋窩郭清術	14
腫瘍摘出術	19
腋窩リンパ節生検	3

紹介率

	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	合計
外来患者数	574	546	593	557	594	580	610	602	604	648	593	629	7,130
紹介患者数	20	17	14	13	11	19	20	14	19	13	12	12	184
紹介率(他院)	3.5%	3.1%	2.4%	2.3%	1.9%	3.3%	3.3%	2.3%	3.1%	2.0%	2.0%	1.9%	2.6%

術後合併症発生率

合併症	件
術後出血	1
術後感染	2
皮弁血流不全	1
乳癌手術合併症発生率	4.08%

整形外科

2024年度総手術件数		1015件
	脊椎	78（内小児1）
	頸椎	20
	頚髄症	8
	頚髄損傷	5
	後縦靱帯骨化症	1
	神経根症	1
	頸椎損傷	5
	胸腰椎	34
	脊柱管狭窄・辷り症	13
	椎間板ヘルニア	8
	黄色靭帯骨化症	1
	胸腰椎損傷	12
	その他	24
	化膿性脊椎炎	3
	転移性骨腫瘍	2
	抜釘	8
	体外式脊椎固定術	6
	その他	5
	人工関節	127（内膠原病3）
	人工肩関節全置換術	8
	人工股関節全置換術	29
	人工膝関節全置換術	17
	人工指関節全置換術	1
	人工肘関節全置換術	1
	大腿骨人工骨頭置換術	70
	上腕骨人工骨頭置換術	1
	鏡視下手術	45（内スポーツ2）
	肩	18
	膝	26
	肘	1
	骨軟部腫瘍	4
	骨切り	2
	手足末梢神経（外傷含む）	94
	骨接合術	469（内小児上肢30　下肢8）
	上肢	209
	下肢	247
	骨盤	13
	その他の外傷	17（内スポーツ上肢2　下肢8）
	上肢	4
	下肢	13
	抜釘	117（内小児5）
	その他の手術	54（内小児1）

主な合併症

術後1か月以内の深部感染	5（脊椎1、人工関節2、その他2）
術後1か月以内の脊椎再手術	3（硬膜外血腫、Ｃ５麻痺、スクリュー位置不良）
術後1か月以内の人工関節脱臼	1（人工股関節全置換術）

脳神経外科

急性期再開通療法			平均値	中央値	退院時mRS0-2(%)
tPA（単独）	14	搬入～投与	1:01	0:57	21.4
血栓回収（含tPA）	34	搬入～穿刺	1:34	1:26	11.8

脳動脈瘤治療	破裂	未破裂	計
クリッピング術	3	2	5
コイル塞栓術	12	12	24
フローダイバーター	0	2	2
計	15	16	31

内頚動脈狭窄治療	症候性	無症候性	計
CEA	4	0	4
CAS	6	1	7
計	10	1	11

輸血（手術当日）	13
輸血（術後１週間）	16

術後30日以内の再手術	6
術後30日以内の死亡	17

泌尿器科

RALP術後1週間以内のバルン抜去率	90.5%
TUL術後38℃以上の発熱の非発生率	74.6%
HoLEP術後3日以内のバルンフリー率	75%

形成外科

全身麻酔手術件数	283件
外傷緊急手術件数および割合	343件（67%）
皮膚癌手術件数（再発率）	79件（再発率 0%）

耳鼻咽喉科・頭頚部外科（※2023年10月～2024年9月）

手術件数	531件
内視鏡下副鼻腔手術件数	39件
ナビゲーション装置使用件数	39件100％
頭頸部腫瘍手術件数	94件
頭頸部悪性腫瘍手術件数	43件46％
放射線治療件数（術後照射除く）	10件
抗癌剤併用の放射線治療件数	8件80％

産婦人科

分娩数	465件
新規紹介患者数	651件

超緊急帝王切開における
帝王切開決定から帝王切開開始までの平均時間	14.25分
帝王切開開始から児娩出までの平均時間	2.5分

眼科

手術室手術件数		563件
	入院患者手術	552件
	外来手術	11件
硝子体注射		100件
合計		663件

眼科外来患者数のうち紹介患者数

433件

救急総合診療科

救急搬入　件数	総件数	9,354
	消防救急車	8,951
	当院救急車	280
	他施設救急車	112
	Heli	11
救急搬入　転帰別	帰宅	4,200 ※帰宅率 45％
	入院	4,900 ※入院率 52％
	死亡	201 ※死亡率 2％
	転院	53 ※転院率 1％
入院　科別	総件数	4,900
	NICU	55
	外科	376
	緩和ケア内科	5
	救急総合	2,233
	形成外科	82
	産婦人科	52
	歯科口腔外科	24
	耳鼻科	6
	小児科	184
	心臓血管外科	149
	心臓血管内科	384
	整形外科	408
	内科	387
	脳外科	515
	泌尿器科	40
不応需	総件数	272 ※不応需率 2.8％　応需率 97.2％
	満床	139
	対応不可（病院自体不可）	38
	Ope不可	35
	専門外（救急対応可）	28
	その他	32 ※救急多重、過去トラブルetc
CPA	総件数	241
	入院	46 ※蘇生率 19.4％
	死亡	193
	転院	2
一ヶ月生存	総件数	17 ※一ヶ月生存率 7.1％
	社会復帰	4
	死亡	2
	転院	11
HERS	総件数	1,198
	帰宅	117
	入院	899
	死亡	174
	転院	8

重症度分類

疾病名	件数
病院外心停止	266
重症急性冠症候群	188
重症大動脈疾患	127
重症脳血管障害	89
重症外傷（Max AISが3以上）	307
重傷外傷（緊急手術）	226
指肢切断	47
重症熱傷	7
重症急性中毒	77
重症消化管出血	78
重症敗血症	104
重症体温異常	19
特殊感染症	6
重症呼吸不全	106
重症急性心不全	46
重症出血性ショック	7
重症意識障害	121
重篤な肝不全	1
合計	1,822

健診センター

院内紹介件数

診療科	人数	割合
内科	54	6.8%
脳神経内科	1	0.1%
心臓血管内科	31	3.9%
外科	6	0.8%
整形外科	5	0.6%
甲状腺外科	47	5.9%
脳神経外科	36	4.5%
心臓血管外科	2	0.3%
皮膚科	3	0.4%
泌尿器科	65	8.2%
産婦人科	5	0.6%
眼科	10	1.3%
耳鼻咽喉科・頭頚部外科	50	6.3%
総合診療科	2	0.3%
腎臓内科	4	0.5%
血液内科	3	0.4%
歯科口腔外科	3	0.4%
乳腺外科	55	6.9%
心臓血管内科（不整脈）	1	0.1%
糖尿病内分泌科	11	1.4%
肝臓内科	15	1.9%
呼吸器内科	37	4.6%
消化器内科	348	43.7%
内科（内分泌代謝）	2	0.3%
合計	796	-

ドック年齢別集計

人間ドック

性別	0～19歳	20～24歳	25～29歳	30～34歳	35～39歳	40～44歳	45～49歳	50～54歳	55～59歳	60～64歳	65～69歳	70～歳	合計
男	3	4	16	42	100	170	208	261	205	186	182	404	1,781
女	0	8	9	50	104	221	219	240	214	188	181	270	1,704
計	3	12	25	92	204	391	427	501	419	374	363	674	3,485
％	0.1%	0.3%	0.7%	2.6%	5.9%	11.2%	12.3%	14.4%	12.0%	10.7%	10.4%	19.3%	100%

脳ドック

性別	30～34歳	35～39歳	40～44歳	45～49歳	50～54歳	55～59歳	60～64歳	65～69歳	70～歳	合計
男	1	2	3	10	11	1	10	10	33	81
女	0	2	1	5	15	5	8	16	31	83
計	1	4	4	15	26	6	18	26	64	164
％	0.6%	2.4%	2.4%	9.1%	15.9%	3.7%	11.0%	15.9%	39.0%	100%

生活習慣病予防検診

性別	30～34歳	35～39歳	40～44歳	45～49歳	50～54歳	55～59歳	60～64歳	65～69歳	70～歳	合計
男	6	132	151	188	253	166	117	74	57	1,144
女	1	116	151	184	193	146	112	49	27	979
計	7	248	302	372	446	312	229	123	84	2,123
％	0.3%	11.7%	14.2%	17.5%	21.0%	14.7%	10.8%	5.8%	4.0%	100%

PET-CT検査

性別	30～34歳	35～39歳	40～44歳	45～49歳	50～54歳	55～59歳	60～64歳	65～69歳	70～歳	合計
男	2	3	7	10	13	11	10	7	11	74
女	1	0	11	8	10	15	12	3	4	64
計	3	3	18	18	23	26	22	10	15	138
％	2.2%	2.2%	13.0%	13.0%	16.7%	18.8%	15.9%	7.2%	10.9%	100%

特定健診

性別	30～34歳	35～39歳	40～44歳	45～49歳	50～54歳	55～59歳	60～64歳	65～69歳	70～歳	合計
男	1	0	16	11	30	22	31	67	217	395
女	2	5	91	89	104	92	118	116	266	883
計	3	5	107	100	134	114	149	183	483	1,278
％	0.2%	0.4%	8.4%	7.8%	10.5%	8.9%	11.7%	14.3%	37.8%	100%

その他健診

性別	0～19歳	20～24歳	25～29歳	30～34歳	35～39歳	40～44歳	45～49歳	50～54歳	55～59歳	60～64歳	65～69歳	70～歳	合計
男	63	317	457	326	184	157	144	160	119	102	91	139	2,259
女	26	629	676	348	213	271	283	333	255	115	72	77	3,298
計	89	946	1,133	674	397	428	427	493	374	217	163	216	5,557
％	1.60%	17%	20.40%	12.10%	7.10%	7.70%	7.70%	8.90%	6.70%	3.90%	2.90%	3.90%	100%

がん追跡調査　※癌・前癌病変/要精査（総数）

2024年度		1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	総数	要精査	癌・前癌病変	要精査/総数	癌・前癌病変/要精査
胃がん	ドック	1/18(180)	1/20(239)	0/17(249)	0/11(89)	0/17(199)	0/23(317)	1/33/327	1/17(321)	2/18(272)	1/30(282)	1/30(293)	0/23(263)	3,031	257	8	8.5%	3.1%
	健診	0/10(111)	0/7(119)	0/10(135)	0/4(65)	1/12(80)	0/19(173)	0/10/139	0/10(140)	0/10(155)	1/16(228)	0/19(206)	0/10(182)	1,733	137	2	7.9%	1.5%
	がん検診	-	-	-	-	-	-	-	0/2(36)	0/1(66)	0/4(82)	1/3(65)	0/4(24)	273	14	1	5.1%	7.1%
大腸がん	ドック	3/10(210)	1/14(287)	4/15(291)	1/8(101)	2/11(221)	2/14(376)	2/17/344	2/18(340)	4/15(284)	3/21(299)	1/13(301)	3/14(283)	3,337	170	28	5.1%	16.5%
	健診	2/11(166)	1/12(163)	1/7(187)	0/2(84)	1/4(101)	2/11(214)	1/12/250	1/12(222)	2/9(216)	4/11(345)	0/10(303)	1/16(257)	2,508	117	16	4.7%	13.7%
	がん検診	-	-	-	-	-	0/1(45)	4/5(74)	8/9(77)	3/12(131)	10/22(279)	-	-	623	49	25	7.9%	51.0%
乳がん	ドック	0/0(294)	0/5(386)	0/5(98)	0/3(42)	0/6(104)	0/2(179)	2/8/98	1/15(126)	0/9(95)	0/5(85)	0/2(107)	0/7(103)	1,717	67	3	3.9%	4.5%
	健診	0/3(20)	0/2(23)	1/8(24)	1/1(10)	0/0(19)	0/2(22)	0/3/71	1/2(71)	0/3(99)	0/6(127)	0/8(132)	0/6(116)	734	44	3	6.0%	6.8%
	がん検診	0/6	1/8	-	-	-	0/4(87)	2/14(130)	/7(125)	0/8(173)	0/13(246)	1/13(184)	0/9(218)	1,177	68	3	5.8%	4.4%
子宮がん	ドック	0/2(246)	0/2(349)	0/1(109)	0/1(36)	0/2(100)	0/1(167)	0/3/113	0/1(134)	0/2(102)	0/6(93)	0/4(102)	0/1(108)	1,659	26	0	1.6%	0.0%
	健診	0/1(18)	0/2(13)	0/1(15)	0/0(11)	0/1(16)	0/0(25)	0/1/70	0/2(69)	0/1(96)	0/1(114)	0/0(111)	0/3(102)	660	13	0	2.0%	0.0%
	がん検診	0/3	0/1	-	-	-	1/3(61)	0/1(106)	0/1(94)	0/3(155)	0/1(225)	0/1(147)	0/0(186)	978	10	1	1.0%	10.0%
前立腺がん	ドック	0/2(47)	0/4(61)	0/3(68)	1/15(31)	1/2(51)	0/6(69)	0/5(71)	0/4(105)	0/2(47)	0/7/74	0/3(65)	0/4(47)	736	57	2	7.7%	3.5%
	健診	1/1(20)	0/0(2)	1/1(10)	0/2(132)	0/0(19)	0/3(24)	0/0(7)	0/2(24)	0/0(9)	0/7(13)	0/1(12)	0/0(10)	282	17	2	6.0%	11.8%
	がん検診	-	-	-	-	-	0/1(9)	2/4(15)	0/1(18)	0/2(34)	0/0(29)	-	-	105	8	2	7.6%	25.0%

歯科口腔外科

	総数	発生件数
埋伏智歯抜歯後感染率	1,092	27	2.47%
埋伏智歯抜歯後知覚神経障害発生率	1,092	24	2.20%
下顎骨折術後感染発症率	43	1	2.33%
下顎骨折術後再手術率	43	0	0.00%

2024年 クリニカルインディケーター

呼吸器内科

血液内科（※2024年1月～6月）

心臓血管内科

PCI（冠動脈）

PPI（末梢血管）

初期成功率

急性心筋梗塞

心臓血管外科（※2020年～2023年）

冠動脈バイパス術(N=94)

心臓弁膜症(N=141)

胸部大動脈手術(N=503)

集中治療科

麻酔科

2024年麻酔分類別件数

2024年診療科別件数

2024年施行場所件数

放射線治療科

外科

悪性腫瘍に対する手術件数

手術件数

全入院患者対象（2014年1月1日以降入院）

乳腺外科

手術件数

紹介率

術後合併症発生率

整形外科

主な合併症

脳神経外科

泌尿器科

形成外科

耳鼻咽喉科・頭頚部外科（※2023年10月～2024年9月）

産婦人科

眼科

救急総合診療科

重症度分類

健診センター

院内紹介件数

ドック年齢別集計

人間ドック

脳ドック

生活習慣病予防検診

PET-CT検査

特定健診

その他健診

がん追跡調査 ※癌・前癌病変/要精査（総数）

歯科口腔外科

副診療部CI

2024年クリニカルインディケーター

がん追跡調査　※癌・前癌病変/要精査（総数）