外科

診療科の特色

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当科は当院開設以来、増田医師(現名誉院長)を中心に診療を開始しました。当時は整形外科がなかったため、整形外科疾患も当科で扱っていました。

開設以来、救急医療に積極的に取り組み、外傷や急性腹症を含め緊急手術を多数行ってきました。現在も全手術数の約20％を緊急手術が占めています。

当院では現在年間8,700件以上の救急搬入を受け入れており、外科疾患のバックアップを担っています。その一方で、当科開設後、徐々に専門性を高めてきており、現在は一般外科・消化器外科・呼吸器外科・小児外科・乳腺外科などに専門医がおり、幅広くかつ専門性の高い医療を提供しています。

さらに、平成10年より、当時としては比較的早くから日帰り手術を取り入れており、現在でも約30％が日帰りでの手術を施行しています。また平成19年より、がん患者さんの術前・術後の化学療法は外来化学療法センターで行っています。

診療内容・方針

当院の外科では、外科全般をカバーできるよう、消化器外科・呼吸器外科・小児外科・乳腺外科などに専門医がおり、幅広くかつ専門性の高い医療を提供しています。

胆石症や急性虫垂炎に対しては腹腔鏡手術を積極的に取り入れており、最近では鼠径ヘルニア・胃癌・大腸がんなどの悪性疾患に対しても、積極的に腹腔鏡手術を取り入れています。また、肺がんに対する肺葉切除術に対しても、ほぼ全例で胸腔鏡下手術を施行しています。このように低侵襲手術に取り組むことにより、身体に優しく、早期離床・早期退院できるようになり、患者さんの負担が軽減されています。当院には最新のロボット手術(ダヴィンチ)の設備も備えており、今年度より直腸がんにロボット手術を取り入れていく予定で準備を進めています。

さらに、下肢静脈瘤に対するレーザーによる血管内焼灼術を開始しており、より低侵襲な治療法となっています。また、放射線治療医と連携して、切除不能がんなどに対して最新の放射線治療機器(トゥルービーム)を用いた放射線治療にも取り組んでいます。

取り扱う主な疾患

• 食道癌
• 胃癌
• 大腸癌
• 肝癌
• 膵癌
• 胆管癌
• 肺癌
• 乳癌
• 甲状腺癌等の悪性腫瘍
• 鼠径ヘルニア
• 急性虫垂炎
• 胆石症
• 胆嚢炎
• 気胸等の一般外科疾患
• 新生児外科疾患等の小児外科疾患
• 消化管穿孔などの急性腹症や交通外傷等の救急疾患

地域医療への連携

主な疾患として、胃癌・大腸癌・食道癌・肝癌・肺癌・乳癌・膵癌などの悪性疾患や、痔などの肛門疾患、鼠径ヘルニア、急性虫垂炎、胆石症、自然気胸といった一般外科疾患、新生児外科などの小児外科疾患が挙げられます。

手術件数は徐々に増加しており、2019年における総手術件数は1,100件でした。手術実績の中でも、胆石症・虫垂炎は、そのほとんどが腹腔鏡手術で施行しており、胃癌・大腸癌・鼠径ヘルニアでも腹腔鏡手術の割合が徐々に増加しています。肺癌においても、ほとんどの症例で胸腔鏡下手術を施行しています。このように低侵襲手術を取り入れることにより、患者さんの早期離床・早期退院が可能になっています。

一方で、乳癌に対しても腋 窩リンパ節郭清を縮小化、リンパ浮腫などの手術後の合併症の低減にも努めています。また24時間365日、外傷や急性腹症などの救急疾患に対応しています。

クリニカルインディケーター

主な疾患として、胃がん、大腸がん、食道がん、肝がん、膵がん、肺がん、乳がんなどの悪性疾患や、痔などの肛門疾患、鼠径ヘルニア、急性虫垂炎、胆石症といった一般外科疾患、新生児外科などの小児外科疾患が挙げられます。

１.入院患者数

2.手術件数

3.悪性腫瘍に対する手術件数

4.項目別件数（※CVポート含まず）

この手術実績の中でも、胆石症・虫垂炎はそのほとんどが腹腔鏡手術で施行しており、胃がん・大腸がん・鼠径ヘルニアでも腹腔鏡手術の割合が徐々に増加しています。肺がんにおいても、ほとんどの症例で胸腔鏡下手術を施行しています。このように低侵襲手術を取り入れることにより、患者様の早期離床・早期退院が可能になっています。一方で、乳がんに対してはセンチネルリンパ節生検を行っています。センチネルリンパ節に転移のない症例では腋窩リンパ節郭清を省略しており、リンパ浮腫などの手術後の合併症の低減に努めています。

また、24時間365日、外傷などの救急疾患に対応しています。

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