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医療法人徳洲会 宇治徳洲会病院

〒611-0041 京都府宇治市槙島町石橋145番

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消化器内科

 


 

診療科の特色

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消化器内科では急性期から慢性期にかけて幅広いニーズがあり、多臓器に渡る疾患を扱う総合的知識や技術が求められます。また、悪性腫瘍に関連した診断、治療にも深く関連があり外科や放射線科、腫瘍内科など多職種と連携した診療を行っております。

 

当院消化器内科の特徴として

吐血や下血、黄疸、原因不明の急性腹症などの救急疾患から食道がん、胃がん、十二指腸がん、大腸がんの早期診断、内視鏡治療(ESD)を行っております。
線維化病変などの困難症例であっても当院での内視鏡治療で外科手術を回避できた症例も多く、治療に躊躇されるような症例があればぜひご相談ください。

 

また昨今増加傾向にある胆管がん、膵がんに関しても超音波内視鏡やMRI,PET-CT等の画像診断機器を用いた早期診断に努めていきます。
肝門部閉塞や術後腸管における総胆管結石などの困難症例についても小腸内視鏡や超音波内視鏡による治療介入ができる体制を整えております。

 

炎症性腸疾患に関して近年治療薬がめざましい勢いで開発されております。適切な治療を迅速に提供できるように近隣開業医、関連病院や大学病院等と連携を広げて治療に当たります。

 

ESD

 

大腸ESD

 

IPMNのEUS

 

 

診療内容・方針

最善、最良、最先端で、体に優しい低侵襲で安全な診断と治療を提供することをモットーにしております。従来診療困難であった小腸も含め、消化器の全ての分野で最高の診断と治療を提供することが当科の治療方針です。

 

また、難病の多い肝臓や膵臓、外科では手術侵襲の多い胆道も、内視鏡や、IVRを駆使して、最善で最高の診断と治療を提供します。

拡大内視鏡、バルーン内視鏡、超音波内視鏡、胆膵内視鏡、カプセル内視鏡等全ての最先端内視鏡を駆使しつつ、常に最高を目指してアップデートを怠らないのが当科の方針です。

 

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地域医療への連携

患者さんに大学病院と変わらない質の高い消化器診療をより平易に迅速に提供できるように努めております。

 

胃がん、食道がん、大腸がんの内視鏡診断と、早期がんの内視鏡治療(ESDやEMR等)、診断困難な小腸疾患の診断と治療、全ての肝疾患、胆道疾患、膵疾患を診療させて頂きます。肝疾患では、ウィルス性肝炎から肝硬変、NASH、自己免疫性肝炎やPBCその他の診断困難な肝障害も含め全ての肝疾患も診療させて頂きます。消化管では、癌はもとより、潰瘍性大腸炎、クローン病と言った炎症性腸疾患や、診断困難な自己免疫膵炎、IgG4関連疾患、好酸球関連疾患、高度進行の消化器癌の緩和内視鏡治療、栄養の摂れない方のPEGやPEJやPTEG等々、教科書に載るもの、まだ載らないものも含め、ありとあらゆる消化器疾患の診断と治療をさせて頂きます。

 

地域の先生方のニーズの全てにお応えするよう常に自己研鑽し地域医療の発展に尽くします。消化器であれば、消化管も肝胆膵も何でもお応えし、先生方の元に返って頂きますので、是非とも連携と御紹介をお願い申し上げます。

 

 

診療実績

手技(重複あり)2021年2022年2023年
上部内視鏡検査7,0847,0277,283
下部内視鏡検査2,6042,5782,892
内視鏡的ポリープ切除術(ポリペクトミー)、粘膜切除術(EMR)8859211,062
ポリペクトミー(上部・下部)624727861
EMR(上部)577
EMR(下部)256187194
内視鏡的消化管早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術(ESD)112115120
食道15157
434453
十二指腸225
大腸525455
経口内視鏡的筋層切開術(POEM)030
腹腔鏡内視鏡合同胃局所切除術(LECS)410
内視鏡的消化管止血術181215164
上部12714782
下部546882
内視鏡的食道静脈瘤結紮術(EVL)282716
内視鏡的食道・胃静脈瘤硬化療法(EIS)722
内視鏡的消化管バルーン拡張術(EBD)482938
内視鏡的消化管異物除去術292528
内視鏡的消化管ステント留置術222450
食道405
胃・十二指腸5411
大腸132034
胃瘻関連処置7957108
経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG造設)576064
胃瘻交換術222644
内視鏡的逆行性胆膵管造影(ERCP)212317348
小腸内視鏡下ERCP(DB-ERCP)456
内視鏡的乳頭括約筋切開術(EST)82125171
内視鏡的胆管結石除去術78104154
内視鏡的胆管ドレナージ術(ERBD、ENBD、ENGBD)96175140
内視鏡的胆管ステント留置術161619
内視鏡的膵管ステント留置術3615
胆道鏡検査(POCS)010
膵管鏡検査(POPS)000
超音波内視鏡検査(EUS)7683272
超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)162359
超音波内視鏡下嚢胞ドレナージ術533
超音波内視鏡下胆道ドレナージ術436
経皮経肝胆嚢ドレナージ術(PTCD)5122
経皮経肝胆嚢ドレナージ術(PTGBD)、穿刺吸引術(PTGBA)984
経皮経肝膿瘍ドレナージ術(PTAD)181314
カプセル内視鏡検査941
小腸ダブルバルーン内視鏡検査342
内視鏡的イレウス管留置術81117
上部71013
下部114
超音波下肝生検(肝腫瘍生検含む)321914
ラジオ波焼灼療法(RFA)920

 

 

医師紹介

氏名役職専門医・認定医・その他講習修了
古志谷 達也部長医学博士
日本内科学会 認定内科医
日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医 
日本消化器病学会 専門医・指導医
日本消化管学会 専門医
日本消化器がん検診学会 総合認定医
日本消化器がん検診学会 認定医
日本膵臓学会 認定指導医
日本消化器内視鏡学会 近畿支部評議員・学術評議員
日本消化器病学会 近畿支部評議員
竹本 隆博部長
内科責任者
日本内科学会 認定内科医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
PEG・在宅医療研究会 嚥下機能評価研修修了
緩和ケア研修会 修了
厚生労働省 臨床研修指導医
滝原 浩守部長
消化器内視鏡センター長
日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
日本消化器病学会 専門医
厚生労働省 臨床研修指導医
山西 正芳副部長日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本消化器病 学会消化器病専門医
日本救急医学会 救急科専門医
碓井 太雄医員日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本救急医学会 救急科専門医
日本消化器病学会 消化器病専門医
日本/京都DMAT隊員
緩和ケア研修会 修了
厚生労働省 臨床研修指導医
嘉祥 敬宇医員内科専門研修プログラム 専攻医
松村 英明医員内科専門研修プログラム 専攻医
緩和ケア研修会 修了
兒玉 正非常勤日本内科学会 認定内科医
日本内科学会 総合内科専門医
日本消化器内視鏡学会 認定医
玉置 将司非常勤内科学会総合内科専門医
消化器病学会専門医
消化器内視鏡学会専門医
松井 真起子非常勤まつい内科クリニック 院長
日本内科学会 認定内科医
日本消化器内視鏡学会 消化器内視鏡専門医
日本消化器病学会 消化器病専門医
日本医師会産業医
辻 博晶非常勤日本内科学会 認定内科医
日本消化器病学会 専門医
日本消化器内視鏡学会 専門医
門坂 薫平非常勤かどさか内科クリニック 院長
澤田 賢治非常勤京都大学派遣
犬塚 義非常勤京都大学派遣
髙島 満里子非常勤日本内科学会認定内科医
日本消化器病学会専門医
日本消化器内視鏡学会専門医
山田 敦非常勤京都大学派遣
内科学会総合内科専門医
消化器内視鏡学会専門医
消化器病学会専門医
遺伝性腫瘍専門医
渡邉 宏樹非常勤日本救急医学会専門医
日本専門医機構総合診療域特任指導医
木戸口 勇気非常勤日本外科学会外科専門医
日本消化器外科学会消化器外科専門医
日本消化器病学会消化器病専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本腹部救急医学会腹部救急認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
栗田 亮非常勤京都大学 医学博士​
日本内科学会 認定内科医
日本消化器病学会 専門医・指導医
日本消化器内視鏡学会 専門医・指導医
日本胆道学会 指導医
井上 亮非常勤